Zapisz dziecko | Rupaki - Prywatne Przedszkole Nr 1 w Obornikach | Przedszkole Rupaki

Formularz zgłoszeniowy

Wypełnij formularz i dołącz do Rupaków!

Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.

Informacje o dziecku

Imię

Nazwisko

Data urodzenia dziecka

PESEL dziecka

Adres zamieszkania

Adres zameldowania

Długość pobytu dziecka w przedszkolu

Dane Matki / Opiekunki

Imię

Nazwisko

Telefon kontaktowy

Adres e-mail

Niezbędne zgody

Oświadczam, że bierzemy na siebie pełną odpowiedzialność prawną za bezpieczeństwo Dziecka od chwili odebrania go z Placówki przez wskazaną powyżej, uprawnioną przez nas osobę. (pole wymagane o ile wskazali Państwo os. upoważnioną)

Niezbędne zgody 2

W związku z ustawą z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych (Dz.U.nr.133,poz.383) oraz zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) wyrażam zgodę na wykorzystanie moich danych w celach statystycznych, oraz sprawach związanych z opieką przedszkolną. Pouczona (ny) zostałam (em) o prawie wglądu do tych danych, oraz ich zmiany. Oświadczam, że przedłożone przeze mnie dane w niniejszej karcie informacje są zgodne ze stanem faktycznym.

Niezbędne zgody 3

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych